Придобитите пороци на сърцето са един от сериозните проблеми на кардиологията. Нарушения на функциониране на аортния клапан, свързани с болезнени изменения, водят до болки в гърдите, затруднена циркулация на кръв чрез увредените камери, което води до прогресиране на сърдечното заболяване.
В миналото за постигане на поне частична ремисия на тази патология, е била необходима открита операция на сърцето, днес все по-често се заменя с минимално инвазивни интервенции, например, извършване на TAVR.
Що се за абревиатура е това
Операция на сърцето
Един от известните хора, на които е направена подобна операция на сърцето, е Мик Джагър. Когато било съобщено, че концертите на солиста ще бъдат отменени, заради болест на сърцето на солиста, феновете по разбираеми причини са били разочаровани и малко обезпокоени.
Съвременните методи за интервенции, и по-точно операцията TAVR, даде възможност на музиканта да се върне към концертите само 4 месеца след замяна на аорталния клапан на сърцето.
Периодът на възстановяване за постигане на постоянна ремисия след такива интервенции е много по-кратък, а състоянието бързо се подобрява.
На певеца, както и на много други хора със сериозни болести на сърцето, е извършена процедурата, известна като транскатетърна замяна на аорталния клапан.
Процедурата TAVR помага за отстраняване на потенциално смъртоносна патология на сърцето – аортална стеноза.
Особености на притока на кръв към сърцето при стеноза
За да се достави кръв до всички части на тялото, сърцето я изпомпва към аортата, главната артерия на организма, чрез клапан, който се отваря и затваря, за да тече кръвта в правилната посока.
С възрастта отлагания на калций могат да се натрупват в клапан, което го прави по-твърд и негъвкав. Възможно е да се стигне до състояние, при което изобщо не се отваря. Това се нарича аортална стеноза, дефект, възпрепятстващ пълноценното изтичане на кръв от сърцето.
Неразположение, болки в гърдите
Продължително време проявленията на тази болест е възможно да са минимални. Но с прогресирането на симптомите на аортална стеноза са вероятни следните проявления:
- Дискомфорт в гърдите или остра болка, която се усилва под действието на физическите натоварвания. Болката може да се разпространи към шията, долната челюст и ръката.
- Кашлица с възможен кръвохрак. На фона на кашлицата също възниква болка в гърдите;
- Нарушения на дишането, пристъпи на задушаване при тренировки;
- Постоянна умора, усещане за слабост;
- Пристъпи на сърцебиене, болка в гръдния кош на фона на тахикардия;
- Припадък, слабост или изразен световъртеж при активност.
Без лечение тази болест може да доведе до инфаркт, инсулт и смърт.
Какво е това TAVR, какво я налага
Преди около 30 години единственият начин за отстраняване на стеноза на аорталната артерия беше отворена операция на сърцето. Тази интервенция бе много успешна за относително млади и здрави хора, при които освен този порок на сърцето не са имали други патологии.
В този случай след операцията се постига постоянна и трайна ремисия, човек може да си живее нормален живот.
Аорталната стеноза е операция, която засяга хора в напреднала възраст, на 70-80 години, които имат и други проблеми със здравето. Отворената операция на сърцето е сериозна интервенция, която включва отваряне на гръдния кош, за да се оголи сърдечния мускул.
Пациентът се слага на апарат за изкуствено кръвообращение, за да може да получава кислород, докато сърцето е спряно за извършване на операция. За възрастните хора е трудно да понесат подобна интервенция.
Затова и операцията TAVR е внедрена в практиката за група пациенти с висок риск. Тази минимално инвазивна процедура заменя откритата операция на сърцето, позволява постигането на постоянна ремисия на болестта.
Операцията е подобна на поставяне на стентове. Хирургът пропуска катетър през артерия в слабините или понякога в гърдите, като прекарва катетър към сърцето или към аорталния клапан.
Различните хирургични инструменти след това се пропускат чрез катетър към мястото на увреждане на клапана. Но вместо хирургично да се премахне старият клапан, което се прави при открита операция на сърцето, се слага резервен на мястото на увредения.
След това новият се разширява, за да изтласка стария настрани и да го замени, пълноценно регулирайки кръвообращението.