Очно дъно представлява, покрита с ретина, вътрешна повърхност на очите.
Изследването се нарича офталмоскопия и с него се откриват множество очни заболявания.
В някои случаи се провежда при заболявания на други системи на организма – нервна, сърдечно-съдова, ендокринна, тъй като първите симптоми се проявяват именно на този участък от зрителната система.
При офталмоскопия лекарят може да огледа самата ретина и нейните отделни структури: зрителен нерв, кръвоносни съдове, зоната на жълтото петно и периферните области.
Освен това по време на изследването специалистът може да забележи съществуващите помътнения на стъкловидното тяло или на лещата.
Цялата процедура се провежда бързо, на практика е безопасна, неинвазивна, напълно безболезнена.
Противопоказанията са незначителни и се изисква минимална подготовка от страна на пациента.
Понякога за този метод на изследване се използва още едно название – ретиноскопия.
Видове офталмоскопии
Изследването на очното дъно може да се проведе по няколко метода.
Разновидностите на офталскопията ефективно се допълват и във всеки случай за изследване на пациента може да подбере единия или другия вариант или тяхното съчетание.
Директна офталмоскопия
При този метод на изследване лекарят може да огледа с 15-кратно увеличение.
По време на процедурата разстоянието между очите не трябва да е повече от 4 см.
Първо лекарят оглежда кръвоносния съд, който излиза от центъра на очното дъно.
След това се провежда изследване на жълтото петно, което е централна част от ретината.
А в заключение се извършва преглед на периферните области на очното дъно.
С директна офталмоскопия може детайлно да се изучат изследваните области, и тази нейна характеристика е предимство на този метод.
Но при този метод на изследване очното дъно има и някои недостатъци:
• Не може да се оцени точно височината на отлепване на ретината и на обема на отока;
• Не се дава възможност с точност да се визуализира цялата периферия на очното дъно и невинаги може да се забележи отлепване на ретината;
Обратна офтламоскопия
За извършване на това изследване се използват моно- и бинокулярни офталмоскопи.
Съвременните модели са снабдени с видеокамера, която предава полученото изображение на монитора на компютъра.
В оптичната система на такива прибори влизат лещи, които са различни от тези на директния офталмоскоп.
И изследването се провежда на разстояние от пациента.
И специалистът получава, сякаш обърнато изображение на структурите на очното дъно, увеличено до 5 пъти.
Обратната офталмоскопия е водещ метод за изследване при необходимост от операции на очната ябълка или на ретината.
Предимствата на този метод са следните:
• Дава се възможност за детайлно изучаване на периферните зони на ретината;
• Има голямо обзорно поле;
Показания за офталмоскопия
Офталмоскопия може да се назначи за откриване на следните патологии и заболявания на зрителната система:
1.Кръвоизливи в ретината;
2.Образувания в ретината;
3.Патологии в областта на жълтото петно;
4.Подозрения за дистрофия на ретината;
5.Всякакви изменения на периферията на ретината;
6.Катаракта;
Изследване на очното дъно може да се назначи не само от лекар-офталмолог, но и от други специалисти – кардиолог, невропатолог, ендокринолог, гинеколог.
Противопоказания
Абсолютни противопоказания за изследването няма.
В някои случаи изследването не се провежда при следните заболявания и състояния:
• Фотофобия и сълзене – подобни симптоми съществено затрудняват изследването, и то не е информативно;
• Невъзможност за медикаментозно разширение на зеницата. Заради подобно нарушение лекарят не може да огледа очното дъно;
