Лекари от много държави са единодушни, че в последно време случаите на сарком на Капоши нарастват.
В миналото заболяването се откривало най-често на хора над 60 години, но епидемиологичните изследвания показват, че болестта подмладява.
Какви са симптомите на болестта и какво отношение има херпес вируса към саркома на Капоши?
Как херпес вирусът е свързан със саркома на Капоши?
Заболяването получава своето първо описание от унгарския дерматолог Морица Капоши през 1872 г.
И представлява възпаление на кожата с наподобяващи тумор образувания и увреждане на лимфните възли и вътрешните органи.
За саркома на Капоши е специфично развитието в различни форми:
• Спорадична, която се наблюдава при хора в напреднала възраст;
• Епидемична – свързана със СПИН, която се среща при ХИВ-позитивни;
• Ендемична – африканска;
• Имуносупресивна;
При заболяването кожата се покрива с петна, с наподобяващи тумори възли, плаки, най-често на долните крайници.
Уврежданията на саркома на Капоши не избягват и лигавиците, по-точно – гениталии и устна кухина.
В научната общност има разминаване относно патогенезата на саркома на Капоши /СК/, но факторът лидер, който провокира развитието на болестта е херпес вируса.
Конкретно се предполага, че става въпрос за 8-ми щам на херпес вируса.
Наличието на този щам на херпеса при преобладаващия брой хора със СК дава основание да се предполага, че инфекцията на 8-ми щам на херпес вируса отключва развитието на саркома.
Но само един вирус не е достатъчен за възникване на това заболяване, манифестацията на СК се обуславя от редица други фактори.
Известно е само едно: имунната реакция на ЧХВ-8 е катализатор на процеса на развитие на СК.
Херпес вирусът е изключително разпространен сред хората – така например, в кръвта на над 25% от възрастните и на около 90% от ХИВ-позитивните съществуват антитела към ЧХВ-8.
Симптоми на заболяването
Произходът на туморите при СК също е много слабо проучен въпрос.
Изследователите са на мнение, че клетките, съставляващи тумора, са част от ендотела на лимфните съдове.
Най-често се среща СК, при който се засяга кожата – различни образувания под формата на плаки, петна, възли и т.н.
Началните симптоми на заболяването понякога не са повод да се потърси лекарска помощ, поради което СК се открива вече в късните стадии.
Тогава болните вече се оплакват от парене, сърбеж, болезнени, усещания във възлите.
Болките са постоянни с усилване в нощните часове.
В късните стадии се наблюдават и нарушения на функциите на ставите с оток на периартикуларните тъкани и инфилтрация.
В основата на диагностиката на заболяването лежи локализацията, множественост и симетричност на огнищата на увреждането – най-често на долните крайници.
СК може да се развива в продължение на няколко десетки години и да възприема различни форми на протичане – остра, подостра и хронична.
При остро протичане се наблюдава рязко начало, бързо прогресиране и летален изход.
Всичко това се случва в рамките на година.
Подострата форма е разтеглена в рамките на около 3 години при липса на съответното лечение, отличава се с по-слабо проявление на заболяването.
За двете форми е еднакво характерна появата в ранните етапи на множествени туморни заболявания.
Как изглежда кожата при сарком на Капоши?
Най-разпространеният вариант е класическият, наблюдава се сред възрастното мъжко население на Италия, Централна Европа и Русия.
Симптоматичните образувания са разположени основно по дланите, стъпалата и глезените.
Изглеждат симетрично, с изразени граници, не създават безпокойство, в редки случаи се проявява сърбеж и парене.
