Гонореен артрит – това е инфекциозно-възпалително заболяване на ставите, развиващо се вследствие на разпространение на възбудителя от увредените от гонорея органи на пикочно-половата система.
Това заболяване може да има остро или хронично протичане.
При липса на своевременна медицинска помощ то става причина за различна деформация от страна на ставните тъкани.
Освен това, тази патология може да доведе до развитие на гнойни процеси в мастната тъкан, която заобикаля ставите.
Според статистиката, гонорейният артрит се среща приблизително при 3% от хората, които боледуват от гонорея.
Най-често това заболяване се открива във възрастовата група от 20 до 35 години.
Това е пряко свързано с факта, че именно на тази възраст се пада пикът на сексуалната активност.
В повечето случаи възпалението на ставите при гонорея се формира сред жените.
Важен момент е, че при жените първичната урогенитална инфекция често е с безсимптомно протичане.
Това е причината гонорея да се открива по-късно, което обуславя тежестта на патологичните изменения от страна на ставите.
Гонорейният артрит е с остро или с хронично протичане.
При остра форма клиничната картина се развива доста бързо и се съпровожда с местни проявления в съвкупност с обща интоксикация на организма.
Хроничната форма, извън фазата на обостряне, не дава признаци за себе си.
Но възникват периодични рецидиви.
Следва да се отбележи, че остра и хронична форма в патологичния процес се въвличат не само ставните структури, но и свързаните с тях сухожилия и мускули.
Освен това, в класификацията на гонорейния артрит са включени неговите метастатичен и токсико-алергичен вариант.
Метастастичният вариант предполага разпространение на възбудителя с кръвообращението от първичното урогенитално огнище към ставите.
При метастатичен вариант най-често се наблюдава увреждане на едната ставна област.
При токсико-алергичен вариант възпалението е обусловено от ответната реакция на имунната система на проникналите в организма бактерии. В този случай се увреждат едновременно няколко стави.
Възбудителите на гонореен артрит са специфичен бактериален микроорганизъм, който е към рода на Neisseria.
Тази бактерия принадлежи към грамотрицателната група и не е способна към активни движения.
Устойчивостта на този възбудител извън човешкия организъм е много ниска.
Под въздействие на високи температури и дезинфектанти лесно се инактивира.
Но вътре в организма гонококите доста бързо придобиват устойчивост към антибиотици и сулфаниламиди.
Симптоми при гонореен артрит
Най-често симптомите при гонорейно увреждане на ставите възникват през първите 30 дни след прекарана остра гонорея.
Но в този случай ако гонореята протича в хронична форма, гонорейният артрит може да се развие след няколко години.
Заболяването обикновено е с остро начало.
Болният обръща внимание на бързото повишаване на температурата до фебрилни стойности с изразени денонощни колебания в показателите.
На този фон присъстват оплаквания за повишена слабост, умора, втрисане и главоболие.
След известно време се присъединяват симптоми като нарастващ оток и зачервяване на кожата в проекцията на инфектираната става.
Диагностика и лечение на възпаление
За диагностика на възпаление се използват данните от анамнезата, които съпътстват клиничната картина и редица допълнителни методи на изследване.
Към допълнителните методи се отнасят общият и биохимичен анализ на кръвта, микроскопично изследване на получените намазки, ПВР-диагностика.
За оценка на измененията в ставите се провежда рентгеново изследване.
Първо за лечение на гонореен артрит се назначават антибиотици.
На първо място, пеницилини и цефалоспорини.
