Дивертикулите на пикочния мехур са обемни, изпъкнали, с кръгла форма разширения, локализирани в стените на органа. В повечето случаи пациентът не подозира за наличието на подобно явление в собствения си организъм.
Различават се 2 вида патологии. Вродена патология – аномалията се формира още вътреутробно – дефектът се образува в определена възраст под действието на определени фактори.
Симптоми на дивертикули на пикочния мехур при мъже
Причините за поява на тези образувания зависят от степента на заболяването.
Вродената форма е свързана с отсъствието на естествен тонус на стените на органа. Отслабените участъци поредно под действието на налягането на течността започват да се отпускат.
Лъжливата форма – издува се само лигавицата и прониква в кухината на органа, възниква вследствие развитие на обструктивни, възпалителни процеси, сред които:
• Аденом на простатната жлеза;
• Стриктура на пикочния канал;
• Склероза на шийката;
Симптомите на това заболяване рядко се проявяват открито. Признаците ще бъдат отчетливо видни при:
• Наличие на тумори, новообразувания с различна етиология, инфекции на пикочно-половата система;
• Ретрограден рефлукс, който се характеризира с обратен оток на урината обратно в пикочния канал.
• Образуване на дефекти в отворите на каналите;
• Издуване, което достига значителни размери и което предизвиква застойни явления, трудности с уринирането;
• Бъбречно-каменна болест;
Под влияние на съпътстващите диагнози присъстват:
• Затруднения при ходене до тоалетна;
• Чести позиви;
• Болезнени усещания, парене;
• Дърпаща в срамната област;
• Повишена телесна температура;
• Увеличаване на обема на долната част на тялото;
• Артериална хипертония;
• Хематурия;
Характерен признак на заболяването се смята изпускането на урина на 2 етапа, за което е необходимо повече време.
Диагностика
При вродена форма дефекти могат да се наблюдават при деца до 5-6 години без значение пола. При нормално общо състояние не се изисква провеждане на специална терапия.
Но това заболяване е разпространено сред мъжете в напреднала възраст.
Рентгенография е най-информативният метод за откриване на патологично образувание, особено ако се използва контрастно вещество. Диагностичните изследвания предполагат:
• Цистоскопия;
• Цистография – низходяща, ретроградна;
• Ултразвуково изследване – помага за определяне на разположението, параметрите на големината на образуванието, неговите очертания и т.н.
Лечение, профилактика, консултация с уролог по въпроса за дивертикули на пикочния мехур
Най-ефективна е профилактиката на развитие на разтягания – уриниране без забавяне, търсене на медицинска помощ при поява на подозрителни симптоми.
Лечението на заболяването предполага 2 вида терапии – наблюдателна /в динамика/ и хирургични манипулации. Оперативната интервенция се провежда по 2 метода – открит и малкоинвазивен – ендоскопичен.
Оптималният метод за въздействие се определя от свойствата на аномалиите, степента на тежест на проявленията, съпътстващите патологични процеси в организма, здравословното състояние на болния в цялост.
Първият вариант – операцията на дивертикула на пикочния мехур с открит достъп, или дивертилулотомия, която се извършва под пълна упойка.
След направата на разрез над срамната област, се прави разкритие на предната стена на органа.И лекарят определя местоположението на издатината и я изрязва от основата ѝ.
Мястото на разрешава се зашива, фиксира се дренаж. След приключване на операцията на пациента се поставя катетър, който да отвежда урината.
Вторият е трансурентален метод, който се прилага при корекция образувал се провлак. Разтегнатият участък се изтегля през деформираната шийка, като се осигурява неговото пълно обезпечаване с общата кухина.
В постоперативния период, който продължава няколко денонощия, пациентът преминава курс на медикаментозна терапия. Назначават се лекарствени препарати с обезболяващо действие и антибиотици.
