Под влияние на неблагоприятни фактори на средата, заради честите инфекциозни заболявания, тютюнопушене, операции, вродени особености в носа се разрушава носната лигавица.
Възниква хронично заболяване – атрофичен ринит.
Симптомите на патологията се проявяват заради дегенеративни изменения в кухината на носа.
Краен вариант на атрофичен ринит е зловонна хрема, която не само не позволява нормално дишане, но и възпрепятства нормалното общуване.
Лечението при атрофичен ринит е продължително и зависи от симптомите.
Симптоми на атрофичен ринит
Сухият и горещ въздух, прах, пари от химически вещества и дори димът от цигарите изсушава лигавицата на носа.
Пресъхването може да възникне заради чести инфекциозни заболявания, след хирургични интервенции – особено след конхотомия, вродени особености.
Това води до атрофични процеси.
Чашевидните клетки, които образуват слуз, а тя е необходима за отстраняване от носа на прах, вредни вещества, патогенни микроби, се разрушават.
Епителът, който отделя слузта навън, се излага на деструктивни изменения.
В крайна сметка се променя гъстотата, вискозитета и киселинността на слузта. Затова и болните от атрофичен ринит се оплакват от:
• Сухота в носа;
• Постоянна поява на корички в жълто-зелен цвят;
• Сърбеж в носа;
• Затруднение на носовото дишане;
• Намаляване на обонянието;
Усещане за сухота, особено ако атрофичният ринит се е развил след радикална конхотимия, е много тягостно.
Коричките, образуващи се заради пресъхване на лигавицата на носа, затрудняват дишането, предизвикват силен сърбеж.
Болните се опитват да ги премахват с пръсти.
Тъй като коричките са сухи, плътно прилепват за лигавицата, тя се уврежда, възникват чести кръвотечения.
В резултат се формира перфорация на носната преграда.
• В началния етап болните се оплакват от намаляване на обонянието, което се проявява от запушения нос;
• В по-късните етапи се развива аносмия, тъй като на атрофични изменения се подлага обонятелната зона;
• Много рядко пациентите чувстват неприятна миризма, която не се усеща от другите хора;
Едно от най-тежките проявления на атрофичен ринит е зловонната хрема.
Клиничните проявления зависят от стадия:
1. Скрит
Клинични проявления няма, но наличието на заболяването се определя с помощта на бактериологично и серологично изследване.
Тези изследвания се провеждат сред хора, които контактуват с хора, които страдат от зловонна хрема.
2. Субатрофична
Пациентите се оплакват от сухота в носа, но слузта няма зловонна миризма, характерна за озена.
Често на болните ги боли глава в областта на челото.
Рентгеновото изследване на околоносните кухини не показва изменения.
3. Атрофична
Оплаквания от хипосмия, затрудненост на дишането, поява в дълбочина на носа на корички, които не се изсекват, трудно се премахват, слабост и бърза умора.
Възниква упорито главоболие.
Проявява се специфична зловонна миризма.
Болните често използват парфюми, за да притъпят тази миризма.
Как се лекува обикновен атрофичен ринит?
Ако атрофичният ринит е вторичен, предизвикан от други инфекциозни заболявания, то лечението е насочено към отстраняване на причините за дистрофичните изменения.
При първичен обикновен атрофичен ринит лечението е симптоматично:
• Премахват се корички;
• Предотвратява се пресъхване на лигавицата;
За размекване и премахване на коричките се използват масла, мехлеми:
1. Сутрин и вечер за по 10 минути в носната кухина се въвеждат тампони, обилно намазани със специален мехлем.
2 пъти седмично лигавицата на носа се намазва с йодглицерин.
2. За омекотяване и бързо премахване на коричките в носа за 10-15 минути се слагат тампони с облепихово или друго растително масло.
