Алкохолна цироза на черния дроб – това е изключително опасно патологично състояние, при което животът на болния се излага на сериозна опасност.
Същността на тази патология е, че хепатоцитите - чернодробните клетки, се подлагат на деструктивни изменения, на тяхно място се появява фиброзна тъкан.
Алкохолна цироза на черния дроб - от какво се развива
Основна причина за развитие на това заболяване е продължителна и системна употреба на алкохол.
От клинична гледна точка това състояние се характеризира с храносмилателни нарушения, уголемяване на черния дроб, жълтеница и други.
Ако този патологичен процес бъде своевременно установен и се преустанови употребата на алкохол, болестта спира да прогресира.
Най-опасни усложнения са чернодробна енцефалопатия, а също и хепатоцелуларен карцином.
Цироза от алкохол - актуален проблем за медицината
Алкохолната цироза на черния дроб е изключително актуален проблем за медицината. Но това заболяване не се развива при всички пиещи, а само при 30% от тях.
Но именно алкохол в половината от случаите става причина за увреждане на чернодробната тъкан.
В някои държави това заболяване заема една от лидерските позиции по смъртност във възрастовия диапазон от 35 до 60 години.
При мъжете този патологичен процес се развива по-често от жените. Но при нежния пол протича значително по-тежко, поради високите нива на естрогени в организма, които способстват за по-бързо прогресиране на възникналите в черния дроб увреждания.
Ако алкохолът бъде спрян в ранните стадии на болестта, прогнозата е относително благоприятна. Но ако злоупотребата със спиртни напитки продължи, перспективите са лоши и най-вероятно няма да преживее повече от 5 години.
Средно първите симптоми на тази болест се появяват около 10 години, след като човек е започнал да злоупотребява с алкохол. Но при наличие на други предразполагащи фактори морфофункционалните изменения в черния дроб прогресират значително по-бързо.
Симптоми при алкохолна цироза на черния дроб
Съпътстващите симптоми пряко зависят от стадия на заболяването. Компенсираният стадий често не се съпровожда с каквито и да е изразени оплаквания.
Понякога болният се оплаква от силна слабост и бързо уморяване, но обикновено това се приписва на други проблеми.
При по-нататъшно прогресиране на патологичния процес се присъединяват симптоми като отслабване на апетита и загуба на тегло, увеличаване на размерите на черния дроб. Периодично възниква гадене и се развиват други храносмилателни разстройства.
Слабостта става още по-изразена. Кожата и видимите лигавици придобиват жълт цвят. Наблюдава се ускоряване на пулса, кръвното се вдига.
За мъжете при тази патология е характерно прекомерно отлагане на мазнини по бедрата и по корема, докато ръцете остават неестествено слаби.
Тестисите се подлагат на атрофични изменения и се развива еректилна дисфункция. На кожата се формират хематоми, а по ноктите бели линии.
При тази болест често се установява натрупване на течности в коремната кухина, а също и проблеми с дихателната функция.
Форми на чернодробна цироза от алкохол
В класификацията на този патологичен процес са включени 3 основни стадии: компенсирана, субкомпенсирана и декомпенсирана.
При компенсирания стадий черният дроб все още успява да изпълнява своите функции, макар и вече да присъстват морфологични изменения.
Субкомпенсиран стадий се установява тогава, когато се формира чернодробна недостатъчност.
Декомпенсираният стадий се характеризира с пълно прекратяване на функциите на черния дроб, което води до увреждане на практика всички вътрешни органи.
Диагностика и лечение на болестта
Тази болест се открива с помощта на общ и биохимичен анализ на кръвта, коагулограма.
Един от основните методи при поставяне на диагнозата е ултразвуковото изследване, което позволява установяване на структурни изменения на черния дроб.
Допълнително може да се назначи компютърна томография и ЯМР.
Най-информативна са еластография и чернодробна биопсия с хистологично изследване на получения материал.
При поставена диагноза алкохолна цироза на черния дроб е необходимо напълно да се преустанови употребата на алкохол.
От лекарствените препарати са показни хепатопротектори, протеазни инхибитори, а също и кортикостероиди. Паралелно се назначават витамини. При необходимост се провеждат мероприятия по дезонтоксикация.
Профилактика на алкохолна цироза на черния дроб
Основният метод на профилактика е пълното спиране на алкохола или пълното свеждане на неговата употреба до минимум.
