Стрептококът е една от най-разпространените във външна среда бактерии.
При възрастни хора се среща безсимптомно носителство, включително и при бременност.
Особено за бъдещите майки са актуални представителите на стрептокока от клас В, който се открива при изследване на вагинален секрет, макар и да няма признаци на инфекция или възпалителни увреждания на гениталиите.
Но тези бактерии могат да напомнят за себе си неочаквано, при най-малкото отслабване на имунитета по време на гестацията, а също и при раждането, като предизвикват усложнения както при самата майка, така и при детето.
Откъде са микробите при бременност?
В състава на условно-патогенната флора стрептокок може да се открие в храносмилателната система, в устната кухина, носоглътката и влагалищния секрет.
При битови контакти хората обменят бактериална флора, включително и тези бактерии.
Нормалният имунитет потиска активността на възбудителя на лигавиците, но при отслабване на местната имунна защита са възможни инфекции и възпалителни процеси.
При активно размножаване стрептококите от група В могат да синтезират токсини, които водят до раздразнение и увреждане на лигавиците.
При бременност, когато имунната защита е физиологично отслабена, лигавиците стават по-уязвими на въздействието на микробите, включително и на стрептокока.
Възпалителният процес, предизвикващ тези възбудители в областта на интимната зона, може да доведе до преждевременно раждане, вследствие инфектиране на плодните обвивки.
Опасно е също и заразяването на бебето, ако през увредените плодни обвивки стрептококът проникне в плода.
Стрептокок А и бременност – това е крайно неблагоприятно съчетание, тъй като тези възбудители на патогените водят до гнойни-възпалителни увреждания на кожата, инфекции на лигавиците.
Стрептокок тип В – защо са опасни бактериите?
Тази група се отнася към условно-патогенните бактерии, най-разпространена, от които е S. Agalacticae.
Възможно е да колонизират носоглътката, храносмилателния тракт и влагалището.
Ако бременността протича без усложнения, тези бактерии не сигнализират по никакъв начин за себе си, като се потискат от полезната флора и от собствения имунитет.
На фона на отслабване на имунния надзор те се активизират, бързо се размножават, водят до възпалителни процеси.
В период на износване на плода активизацията на бактериите от този тип излага на риск плода и провокация на спонтанен аборт в ранните срокове на бременността, а в късните преждевременно раждане.
Освен това активното размножаване на тези възбудители в носоглътката и респираторния тракт увеличава риска от остър фарингит или ангина, а също и бронхит за бременната.
Стрептококова инфекция – проявления при бъдещи майки
В зависимост от локализацията на възбудителя и особеностите на женския организъм инфекцията може да се проявява с различни симптоми.
Ако това е носоглътката, бактериите активно засягат сливиците и задната стена на ларинкса.
Водят до повишаване на телесната температура и остра болка при преглъщане, неразположение, реакция на лимфните възли.
Без активно лечение често води до отити, синузити, бронхити.
Стрепкокок при раждане
При раждане, при преминаване през родилния канал, който не е предварително почистен с антисептични разтвори, детето може да се зарази със стрептокок. Затова и на жените след 35-36 седмица се прави контролно изследване на вагинален секрет.
При откриване на стрепкок е показно профилактично лечение, а при риск от инфекция – допълнително и антибиотици, 4 часа преди началото на раждането.
Това ще доведе до санация на родилния канал.
Назначават се най-безопасните за майката и плода препарати – пеницилини и макролиди.
