Понякога жени, недостигнали възрастта на менопаузата, загубват репродуктивната си функция.
Обикновено с този проблем се сблъскват млади жени на възраст около 40 години, а понякога и по-рано.
Гинеколозите наричат това синдром на изтощените яйчници или ранна менопауза.
Проблемът е не само в несвоевременната загуба на детеродните функции, но и в това, че в женския организъм протичат процеси, характерни за климакса.
Този процес е необратим и възстановяването на репродуктивната функция в повечето случаи е невъзможно.
Въпреки това жените в този положение имат нужда от терапия, насочена към възстановяване на нормалния хормонален фон за тяхната млада възраст.
Причини за преждевременно изтощение на яйчниците
Известни са няколко фактора, които могат да обусловят възникването на тази патология.
В повечето случаи синдромът на изтощените яйчници се среща при жени, които имат наследствена предразположеност.
Почти 25% от жените, които се обръщат към гинеколог с този проблем, имат роднини по женска линия, които са навлезли рано в климактериума.
Възможност причина за СИЯ може да е вродена генетична аномалия, възникваща в резултат на генни мутации.
При генетично изследване често се открива наличие на 3-та Х-хромозома.
Ако по време на бременността с момиче майката е употребявала алкохол или наркотици, излагала се е на стрес или прекарала тежки заболявания или травми.
Понякога тази патология се развива в резултат на автоимунни процеси, когато в организма се образуват антитела, атакуващи тъканите на яйчниците.
Често това се случва на фона на автоимунни заболявания на другите органи, синтезиращи хормони.
Възможни са и други причини, несвързани с вродени аномалии:
• Отравяния с химически вещества, включително с лекарства, хронични интоксикации;
• Прекарани в тежка форма с усложнения инфекциозни заболявания – заушка, грип и др.;
• Постоянен стрес;
• Нарушена обмяна на веществата и по-точно галактоземия;
• Постоянно недохранване, изтощение, анорексия;
• Операция на яйчниците, резекция с цел премахване на киста или тумори;
Симптоми на синдром на изтощените яйчници
Симптомите обикновено възникват на фона на нормална репродуктивна функция.
Жената забелязва, че цикълът ѝ става все по-нередовен, менструациите стават все по-оскъдни, а след известно време спират напълно.
Няколко месеца след прекратяване на менструацията се появяват симптоми, присъщи за менопаузата:
• Горещи вълни
Обилни изпотявания без причина, сърцебиене, световъртеж и причерняване, понякога това се случва при вълнение, но най-често без причина.
• Влошаване на психоемоционалния статус
Жената става по-раздразнителна, тревожна, мъчи я депресия и безсъние.
• Стареене на кожата и на целия организъм
Хормоните, синтезирани от яйчниците, участват в поддържането на тонуса на кожата и на другите тъкани на организма. Затова и след настъпване на менопаузата тези процеси се ускоряват.
Лечение на синдром на изтощените яйчници
Терапията е насочена към корекция на хормоналните изменения, които са причина за вегетативни разстройства.
За тази цел се назначават орални противозачатъчни, съдържащи естроген и прогестерон.
Пациентките трябва постоянно да бъдат наблюдавани от гинеколог, периодично трябва да си правят контролни изследвания на нивата на половите хормони в кръвта.
Тази поддържаща терапия продължава до средната възраст при настъпване на менопаузата или 45-50 години.
Също на пациентките се препоръчват мултивитамини, хранителни добавки, съдържащи фитоестрогени и седативни препарати.
Синдром на изтощените яйчници и бременност
В 5-10% от случаите хормоналната терапия все пак води до спонтанно възстановяване на нормалния цикъл и репродуктивни функции.
Най-често това се случва, ако СИЯ е вследствие на някакви заболявания, интоксикации или изтощение.
В повечето случаи единственият начин за забременяване е инвитро процедура.
Преди процедурата се провежда хормонална терапия, насочена към възстановяване на ендометриума и подготовка за имплантация на ембриона.