С търсене на ефективни методи за лечение на диабет се занимават учени от цял свят.
През април 2018 г. от американски институт по биология на развитието дойде добра новина.
Учени за първи път успяха да накарат клетки на слюнчени жлези да образуват инсулин.
При положителни резултати от предклиничните изследвания още през следващата година ще започнат изпитвания върху доброволци.
Лечение на диабет тип 2
Крайната цел е понижаване на нивата на кръвната захар, която зависи от много фактори, сред които и теглото.
Колкото по-висока е телесната маса, толкова по-висока е захарта на гладно и след хранене.
Добър резултат може да се постигне с отслабване.
Известни са случаи, когато пациентът с първото откриване на заболяването спазвал строга диета и свалил килограми.
Това се оказва достатъчно за постоянно нормализиране на нивото на кръвната захар и спиране на медикаментите.
Нови лекарства
Лечението на диабет тип 2 започва с лекарства.
Първото е метморфин, при необходимост се включват лекарства от групата на сулфонилурея.
Последно време се появяват принципно 2 принципно нови класа медикаменти.
Първата група – това са препарати от групата на глифлозините.
Механизмът на тяхното действие се основава на усилване на отделянето на глюкоза с урината.
Това води до понижаването ѝ в кръвта.
Впоследствие, се активизира синтеза на инсулин със собствени бета-клетки.
Продължителният прием на глифлозини води до понижаване на теглото при много пациенти.
В практическата медицина вече се използва лекарство от тази група.
Активното вещество е дапаглифозин.
Обикновено се използва като препарат от втората група при неефективност на традиционното лечение.
Втори клас – инкретинови миметици, тоест вещества, които ги имитират.
Инкретините са специфични хормони, които се образуват от клетките на чревната стена след хранене.
Те способстват за намаляване нивата на глюкоза след хранене.
При диабет тяхната естествена секреция е понижена.
Най-важният от тях е глюкоганоподобен пептид /ГПП-1/.
В този клас се разграничават 2 подгрупи.
Едната група отключва ензимите, разрушаващи инкретините.
Това е причината и действието на тези хормони да продължава по-дълго от обикновеното.
Тези лекарства се наричат глиптини.
Те притежават следните ефекти:
1. Стимулират образуването на инсулин
И това се случва само в случай на по-високо ниво на глюкоза, отколкото на гладно
2. Потискат секрецията на хормона глюкагон, който повишава нивото на глюкоза в кръвта
3. Спомагат за размножаване на бета-клетките на панкреаса
Всички тези механизми водят до намаляване нивата на кръвната захар в кръвта.
Друга подгрупа са антагонистите на ГПП-1 рецептори.
Препаратите въздействат на рецепторите на глюканоподобния пептид и имитират неговото действие.
Освен, основният ефект, те забавят изпразването на стомаха и червата.
Това също спомага за понижаване на глюкозата в кръвта и за намаляване на апетита.
Постоянният прием на тези медикаменти води до понижаване на теглото.
Хирургичните методи
В съвременния свят все по-разпространени са бариатричните операции.
Лечението на диабет в такъв случай се свежда до борба със затлъстяването по хирургичен път - липосукция, намаляване на обема на стомаха.
Същността на лечението се състои в намаляване на обема на стомаха или на всмукващата повърхност на дебелото черво.
Това води до постоянно понижаване на теглото, диабетът протича по-леко или се излекува напълно.
Изследванията на такива пациенти показват, че 5 години след интервенцията 1/3 от тях се избавили от болестта, а още 1/3 били спрели инсулина.
