Защо по време на раждането се прави разрез на перинеума, разказват експерти.
Много бъдещи майки, подготвяйки се раждане, се притесняват, че ще се наложи да преживят епизотомия, разрез на перинеума.
Защо се прави този разрез, как заздравяват шевовете и как трябва да се подготвя перинеума за раждането, за да се избегне тази процедура?
Епизотомия и перинеотомия – това е разрязване на перинеума за разширяване на родилните пътища.
Перинеумът се разрязва със скалпел или с ножици, или по средната линия, перинеотомия, или отстрани – епизиотомия, в зависимост от анатомичните особености на жената:
Процедурата се извършва по време на раждане в следните случаи:
1. Предотвратяване на произволно разкъсване на меки тъкани;
2. Профилактика на родилни травми на детето;
3. Предпазване разтежения на тазовото дъно;
Решението за необходимостта от провеждането на манипулацията се взема от акушер гинеколога, който води раждането, в зависимост от протичането му.
Процедурата може да се извърши след местна или епидурална упойка.
Но не са редки случаите на провеждането на манипулацията и без обезболяване.
Силното разтежение на тъканите на перинеума за известно време понижава чувствителността на жената.
След раждането на детето се правят няколко шева от специални абсорбиращи се конци, които няма нужда се отстраняват след това от лекар.
За профилактика, с цел избягване на необходимостта от разрязване на перинеума, акушерите препоръчват специални упражнения, които помагат за повишаване еластичността на тъканите.
Много добре се отразява и редовният масаж на тази повърхност.
Помагат и специалните начини за дишане по време на раждането, които действат отпускащо в пиковите моменти на раждането.
Болезнените усещания от разрезите преминават в първите седмици след раждането, макар и някои неприятни усещания в областта на шева могат да безпокоят и повече.
За по-бързо заздравяване и профилактика на инфектиране е необходимо да се спазват строги правила за лична хигиена.
Първо да успокоим читателките, ако раждането премине без усложнения, разрез на перинеума не е необходим.
Дълго време се смяташе, че тази манипулация помага за предотвратяване на разкъсване на тъканите на перинеума и кислороден глад на детето.
Но сега е установено, че тази болезнена процедура не помага на детето, а в повече от половината от случаите разрезът преминава в разкъсване.
Често възникват и усложнения, както краткосрочни – намаляване на чувствителността, така и дългосрочни – нарушаване микрофлората на влагалището.
Затова епизиотомията следва да се извършва само при строги показания:
• Дистоция /засядане/ на раменете и непосредствена заплаха от разкъсване на перинеума.
Преди извършване на процедурата задължително се прави обезболяване на перинеума.
• Ако все пак процедурата не може да се избегне, задължително трябва да се обърне внимание, дали не е нарушена чувствителността в областта на перинеума.
Не е ли станало влагалището по-малко еластично?
В този случай задължително трябва да се направи консултация с гинеколог.
За възстановяване на тъканите на половите органи също спомагат упражненията на Кегел.
Днес епизиотомия се прави във всеки родилен дом. Мненията за ползата и необходимостта са противоречиви.
При преждевременно раждане също се прави разрез на перинеума за профилактика на травми на шията на незрелия плод.
Физиологичното раждане предполага родоразрешение със защита на перинеума.
Но в случай на ригидност, която се предполага при голям плод, поява на признаци на страдания на плода се прави разрез.
