Черната пиедра /нодуларна трихомикоза, възловидна трихоспория/ представлява инфекциозно заболяване, което се предизвиква от плесенни гъбички и се характеризира с появата преимуществено по скалпа на малки, плътни възли черни на цвят.

Заболяването е условно ендемично в държавите с топъл и влажен климат като например тези, намиращи се в Централна и Южна Америка, Африканските държави, остров Мадагаскар и в страните в Източна Азия /Индия, Китай, Тайланд/.

Към този вид гъбична инфекция са по-предразположени жените. Най-често страдат девойки и жени на възраст от 25 до 40 години. Сред мъжете, децата и хората в напреднала възраст заболяването се среща изключително рядко.

Нодуларната трихомикоза се характеризира с продължително протичане като не само случаите, при които преминава в хроничен стадий. При правилно назначено лечение прогнозата е благоприятна.

Какви са причините?

Причинител на заболяването е Piedraia hortae.

Източникът на заразяване и до сега продължава да бъде неизвестен. Спорите на гъбичката се откриват по козината на животните, във водоемите със застояла вода, в почвите.

Освен човека от нодуларна трихомикоза боледуват и човекоподобните маймуни.

За развитието на заболяването способстват:

• Висока температура и влажност на околната среда;

• Неспазване на правилата за лична хигиена, особено в районите, където този вид гъбична инфекция е ендемична;

• Миенето на косата във водоеми със застояла вода;

• Носенето на тесни шипки, които притискат косите;

• Втриването в кожата на главата на различни масла;

• Замърсяване на косата с прах от захар или брашно;

• Продължителен контакт с причинителя на инфекцията;

• Отслабване на имунитета, например при:

- Често боледуване от остри респираторни вирусни инфекции;
- Хронични заболявания на вътрешните органи;
- Заболявания на ендокринната система – хипотиреоидизъм, захарен диабет;
- Онкологични патологии;
- Трансплантация на органи;
- Постоянен или продължителен прием на хормонални препарати, антибиотици или химиотерапевтични средства;
- Инфектиране с HIV вируса или СПИН;
- Хиповитаминоза;

Класификация

По локализация на инфекциозния процес черната пиедра се подразделя на такава на:

• Мустаците;
• Брадата;
• Главата или по-точно на скалпа;

По начина на протичане се разграничават:

• Остро протичане;
• Хронично протичане;

Какви са симптомите?

По косата и по-рядко по космите на мустаците и брадата започват да се формират плътни нодули с тъмен цвят, с овална или вретеновидна форма, с 1-2 мм в диаметър. Броят на възлите на един косъм може да достигне 50 и повече.

Нодулите плътно „обкръжават“ косъма и буквално се прилепват за него, понякога се наблюдават и тенденции за сливането на възлите. При това се образува обвивка около косъма, която достига 3-5 мм на дължина.

При разресването или разчесването на засегнатите косми или коса се чува характерно пукане.
Косата става чуплива и започва да капе, което без лечение може да доведе до силно оплешивяване.

Лечение на черна пиедра

Като лекарствени средства при това заболяване се използват препарати с локално действие, съдържащи противогъбични средства като кетоконазол, клотримазол, ламизил и екзодерил.

Ефективно се прилагат и шампоани също съдържащи противогъбични средства. Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар при всеки случай индивидуално. При засягане на брадата и мустаците е необходимо тяхното избръсване.

Ако заболяването се развие при бременни, кърмачки или при кърмачета могат да се използват старите методи за третиране:

• Прилагане върху засегнатата коса 1 към 1000 разтвор от топъл живачен хлорид;
• Често ресане с гребен;
• Впоследствие третиране с домашен сапун.